赴阿尔及利亚工作卫生注意事项

自然概况

阿尔及利亚是北非的一个国家，在东部与突尼斯接壤，在西部与摩洛哥接壤而其北面则为地中海。其地形在北方山间肥沃的地域和南方大面积的干旱沙漠之间差别悬殊。

气候差异很大。滨海地区，包括阿尔及尔夏天炎热，冬季数月凉爽多雨。在沿海和沙漠之间的内陆山区，气候比较凉爽，冬季气温长期在冰点以下。沙漠地区冬季温暖，春夏和初秋极其炎热。各个季节夜间都极其寒冷。

最新疫情

常年流行疾病

旅行者腹泻 除一流宾馆和旅游胜地外，感染危险性高。阿尔及利亚所有水源被认为是已有潜在污染。1989年阿尔及利亚东南部Beuria省曾有霍乱爆发流行。旅行者应当只喝瓶装、煮沸、或处理过的水。建议服用喹诺酮类抗生素治疗急性腹泻；抗生素治疗无效的腹泻可能是由寄生虫病所致，例如贾第鞭毛虫病、阿米巴病或肠道病毒。调查显示了人群中的26%有肠道寄生虫。

肝炎 所有易感旅行者应在旅行前接种免疫球蛋白或甲肝疫苗。总人口中乙肝病毒携带率估计在5%，建议所有医护人员和计划到该国长期旅行人员接种乙肝疫苗。戊型肝炎爆发流行已有报导，为预防戊型肝炎，旅行者应当只喝瓶装、煮沸和经处理的水。 

地中海斑疹热(南欧斑疹热，非洲蜱伤寒) 流行主要发生在市郊沿海地区，90%病例都通过狗蜱传播。旅行者应当避免与狗有密切接触。

时有发生疾病

疟疾 据不完全资料显示，疟疾主要流行于阿德拉尔和瓦尔格拉周围地区，时间是11月到次年3月；塔曼拉塞特和贾奈特周围地区，时间是3月至9月/10月。感染危险主要限于撒哈拉地区，包括瓦尔格拉及周围(绿洲地区)，间日疟占病例总数的90%以上，不足1%病例是恶性疟。前往农村危险地区的旅行者建议服用氯喹预防。 

地中海斑疹热(南欧斑疹热，非洲蜱伤寒) 流行主要发生在市郊沿海地区，90%病例都通过狗蜱传播。旅行者应当避免与狗有密切接触。 

血吸虫病 全年有感染危险。尿路血吸虫病流行于北部地区，主要在邻近阿尔及尔的海米斯地区，位于契兰东部的比斯克拉和季迪维耶山谷地区也有病例报导。撒哈拉的疫源地在东南部的贾奈特和伊海里尔，从贝沙尔南部阿盖达勒-Anefid起始。旅行者应当避免在这些地区的河流湖泊中游泳、涉水。 

利什曼病 传播主要发生在4月至10月，在晚春(4，5月)和秋季(8，9月)白蛉密度达到顶峰。皮肤利什曼病在阿尔及利亚撒哈拉地区北部半干旱地区呈地方性流行。主要感染危险地区包括比斯克拉、Sidi okba、阿巴德莱和姆西拉地区。内脏利什曼病(黑热病)流行于北部沿海山区半干旱半湿润地区的中部和东部地区。感染危险地区包括大卡比利亚以及君士坦丁和阿尔及尔周围地区。 

其它疾病 布鲁氏杆菌病(通常经生的山羊或绵羊奶传播)、棘球蚴病(全国性的卫生健康问题)、回归热(虱，蜱传播)、伤寒热(经常报导有爆发流行)、结核病、肠道蠕虫病(圆虫、钩虫、鞭毛虫)在农村地区都是常见的。 

拉沙热当地有此病发生（在一些农村地区存在拉沙热适宜的贮存宿主，因此前往这些地区的人们应该特别注意避免接触受污染的食物或食物容器，但是本病的广度不应该扩大）

麻疹和白喉这一类的疾病常有报告，并且脊髓灰质炎仍然被认作是一种可能的危险。

从１１月至第二年４月有感染流感的危险。

旅行注意事项

只饮用瓶装饮料（包括水）或煮沸后的水配制的饮料。饮料中不要加冰块，也不要生吃海鲜、半熟的肉或奶制品。趁热食用经充分烹饪的食物和那些能够在没有污染的情况下剥皮的水果。不要购买街头摊贩或小贩的食品。

只在管理良好的、水经氯化的游泳池中，或已知未被污染的海水中游泳。不要在淡水湖泊、溪流和河流中游泳。穿着减少皮肤暴露的衣服并且在暴露的部位施用含避蚊胺的驱避剂。在装有严密纱窗纱门的居室中睡觉。戴太阳镜、宽边帽、使用防晒液和护唇膏，减少与日晒有关的健康问题。

公共卫生状况不佳野猫和各种危害人类的虫鸟兽大量存在。

公路死亡率高于发达世界的总和。

在该国某些地区，蝎子叮和蛇咬是一种潜在的危害。

该国有艾滋病发生。供血可能未经过适当的筛检和/或当地没有一次性针头和注射器。在可能的情况下，旅行者应该在到达可保证安全的医疗机构时再接受医治。

甲型肝炎：对所有的易感旅行者都考虑进行甲型肝炎疫苗主动免疫或免疫球蛋白被动免疫。对计划长期居住的人们或频繁到危险地区进行短期访问的人们特别考虑选择主动免疫。停留的时间越长，保护停留者免受甲型肝炎侵害的重要性也就越大。对那些将居住于或访问农村地区、在卫生条件不良或不明的环境中就食或饮水的人们来说，或对那些将与卫生条件不良的当地人们有密切接触的人们（特别是小孩）来说甲型肝炎预防接种特别重要。

乙型肝炎：建议卫生保健工作者、预期直接与常住居民的血接触或者与常住居民有性接触的人们、计划在当地持久停留（６个月或６个月以上）的人们（特别是那些期望利用当地卫生保健机构、在农村地区停留或者与当地人群有密切接触的人们）接种乙型肝炎疫苗。

脊髓灰质炎：建议那些以前已经完成了一个脊髓灰质炎标准免疫程序的旅行者再接种一次性接种的脊髓灰质炎疫苗。对那些未免疫或未完全免疫的人们的预防接种请参考美国疾病控制和预防中心的指南。怀孕是预防接种的相对禁忌症；不过，如果需要用疫苗保护，注射和口服脊髓灰质炎疫苗都可以用，到底使用哪种疫苗视旅行者意愿和时间的可能而定。

狂犬病：那些在当地停留３０天以上的，有被家养动物和/或野生动物啮咬（特别是狗咬）危险的人们或者从事高危险活动（如探洞穴或者管理动物）的人们应当考虑接受狂犬病暴露前预防接种。如果可能在农村地区暴露于狂犬病，如果不易得到适当的暴露后保健处理，这种对接种的需求就更加重要。

伤寒：在当地停留３周以上者．美食冒险者和那些敢于离开通常旅行者的路线，进入小城市、村庄和农村地区的人们应当考虑伤寒预防接种。得到可靠的医疗保健可能性越小，预防接种的重要性就越大。预防接种的禁忌症视疫苗类型而定。

卫生检疫要求

黄热病：该国要求来自黄热病疫区的１岁以上的旅行者持有有效的黄热病预防接种证书。